PEACE & LOVE – tyr du til isposen når skaden inntreffer?
//annonse Sano Klinikken
De fleste som har drevet med gruppetimer, idrett eller bare generelt vært i aktivitet har på et eller annet tidspunkt skadet seg. Men hva gjorde du da skaden inntraff?
Jeg håper at du i løpet av denne artikkelen kan se hva du gjorde bra, og eventuelt hva du kunne gjort bedre når du skadet deg, slik at du står bedre rustet dersom det skulle skje igjen.
Mye har skjedd med måten vi håndterer akuttskader fra 1960-tallet hvor prinsippet og forkortelsen «RICE» ble brukt, og etter hvert systematisert av Dr. Gabe Mirkin i 1978, til i dag hvor vi har gått over til «PEACE & LOVE». Dette nye prinsippet skal jeg ta for meg i denne artikkelen, og forklare hvorfor det er akkurat dette vi bruker i dag.
Så hva står PEACE & LOVE for?
P = Protection
E = Elevation
C = Compression
A = Avoid anti-inflammatories / ice
E = Eduaction
&
L = Load
O = Optimism
V = Vascularisation
E = Exercise
Det viktigste i øyeblikket du skader deg er at du husker ordet «PEACE», da «LOVE» handler om rehabiliteringen etter skaden.
I øyeblikket du, eller noen på timen din skader seg, må vi sørge for at personen er trygg og redusere risikoen for å gjøre skaden verre (protection). La oss bruke et overtråkk som eksempel. Etter å ha ivaretatt personen, ønsker vi så raskt som mulig få på kompresjon og heve ankelen over hjertehøyde (elevation) - dette gjør vi for å stabilisere ankelen og minimere hevelse. Hevelse gjør nemlig to ting som vi ikke ønsker: det første er at det øker trykket i området som kan gi økt smerte, mens det andre er at det muligens kan øke avstanden til skadet vev som gjør at det ikke får muligheten til å gro sammen igjen.
Det neste steget er der tidligere metoder skiller seg fra den nye. I disse situasjonene ønsker man nemlig å unngå antiinflammatoriske midler, som for eksempel ising av hevelsen (avoid anti-inflammatories). Dette er fordi kulde/is har en lett antiinflammatorisk effekt. Treningssentre bør derfor bytte ut tilgjengeligheten til ispose, med tilgjengeligheten til kompresjonsbandasje (compression).
Det forskningen har vist oss, er at vi er helt avhengig av inflammasjon, både som en mekanisme som bryter ned skadet vev, men også som signalstoff for at kroppen skal starte prosessen med å bygge opp og reparere skadet vev. Dermed vil bruken av antiinflammatoriske midler kunne forlenge restitusjonstiden, samt hvor god tilheling det er av strukturene som er skadet.
Siste punkt (education) handler da om å gi informasjon om veien videre, og viktigheten av informasjon om når det skal avlastes og når det skal brukes. Du trenger ikke alltid passiv behandling, kroppen din forteller deg veldig godt hva den trenger og tåler i perioden etter en skade. Hvis det roer din usikkerhet at helsepersonell gjør en undersøkelse og forklarer veien videre er det kjempefint, men som oftest trenger du ikke massevis av behandling for du skal bli bra.
Hvordan setter du på kompresjonsbandasje?
Start under skadestedet, deretter legger du kompress fra under til over skadestedet (i dette tilfellet ankelen), med størst kompresjon over skadestedet. Her kan det være fint å tilgang til skumgummi, eller rulle sammen papir som kan formes rundt ankelkulen. Grunnen til dette er at det er større sannsynlighet for at ligamenter eller muskulatur er skadet, enn at selve knokkelen er skadet, og vi ønsker som sagt å ha kompresjon mot selve skaden.
Unngå å kutte blodtilførselen helt, men påfør heller for stramt som du heller løsner litt etter behov. Dersom du får blå tær er kompresjonen for stram og må løsnes litt.
Til slutt noen generelle regler ved en akutt skade, hvor du har et tydelig skadeøyeblikk:
1. 48-72 timer med avlastning og kompresjon.
2. Start belastning og bevegelse så fort du kan.
3. Ta opptreningen seriøst, det reduserer risiko for re-skade.
4. Tren alternativt frem til du kan gå tilbake til aktivitet.
Håper denne artikkelen gjorde deg bedre rustet til møte med skader, enten det er deg selv, familie/venner eller deltagere på gruppetimene dine.
Skrevet av
Marcus Andreas Hansen
Sano klinikken
Gled deg til å møte Sano Klinikken på stand på inspartum boost convention 22.november!